L'alcoolisme peut à juste titre être considéré comme un problème d'humanité. Cependant, tout le monde ne peut pas dire avec précision quand et comment cette maladie peut se manifester. Pendant ce temps, l'alcoolisme, comme toute autre maladie, comporte plusieurs étapes.
Au total, il y a 4 stades d'alcoolisme. Non seulement la durée et l'efficacité du traitement, mais aussi le résultat final dépendront du degré de négligence et de la situation dans l'environnement du patient.
Après tout, beaucoup de ceux qui ont récupéré même après quelques années reprennent de vieilles habitudes.
Il ne s'agit pas de traitement, mais d'une mauvaise approche de la cause principale de ce problème, du manque de connaissance des caractéristiques du caractère du patient, ainsi que d'un soutien psycho-émotionnel insuffisant pour les proches et les amis.
Le stade initial de l'alcoolisme: causes et traitement
Lire la suite: qu'est-ce que l'alcoolisme.
Le premier stade de l'alcoolisme n'est pas toujours perçu comme le début de la dégradation de la personnalité et de la progression de la maladie en tant que telle. Le traitement et sa durée peuvent dépendre de paramètres tels que :
- L'âge du patient ;
- Stade de la maladie;
- État émotionnel et atmosphère dans la famille ;
- Prédisposition (hérédité);
- Environnement;
- Stabilité/instabilité de la psyché humaine ;
- Perception du problème, en tant que tel, non seulement par le patient, mais aussi par tous ses amis et proches ;
- Sexe du patient (homme ou femme).
- Les doses d'alcool sont progressivement augmentées;
- La réception de boissons fortes est possible même pour une raison mineure ;
- Une personne perd le contrôle, il est difficile de contrôler ses mouvements, ses pensées après avoir bu;
- L'agressivité envers les connaissances et les amis se manifeste plus souvent;
- Ne peut pas s'arrêter même après avoir vidé l'estomac de l'alcool accumulé (vomissements);
- Il y a une gueule de bois sévère avec des douleurs à la tête;
- Jusqu'à présent, il réagit négativement à une gueule de bois (rejet d'alcool) ;
- Contradictions dans les actions et les paroles, à la fois dans l'ivresse alcoolique et dans un état sobre;
- Attitude négative envers les alcooliques, ne considère pas son problème comme important.
Traitement de la phase initiale
Aussi, ne manquez pas l'effet de l'alcool sur tous les organes humains. Par conséquent, comprendre le problème aidera la recherche sur:
- Maladies du foie et du pancréas (lourdeur, nausées, vomissements, douleurs et coliques, ballonnements, indigestion) ;
- Maladie végétovasculaire (ballonnement des veines, lourdeur dans les jambes, gonflement et douleur après une journée);
- Maladies hypertensives (sauts de pression soudains, perte de force, maux de tête sévères, nausées);
- Troubles nerveux (maux de tête, convulsions, gonflement, irritabilité, troubles du sommeil, râle des mains, agressivité, irascibilité).
Comment déterminer le stade de l'alcoolisme? Vous ne pouvez pas comprendre cela par vous-même, sans l'aide d'un spécialiste qualifié. Les premiers signes devraient vous alerter. Un diagnostic et un traitement précoces sont la base du succès d'un traitement productif.
La deuxième étape de l'alcoolisme: quels sont les symptômes et les méthodes de traitement
Le patient réagit vivement aux critiques et aux remarques de l'extérieur, est agressif et direct dans ses expressions.
Les degrés d'alcoolisme et leur traitement varient d'un cas à l'autre. L'un aura besoin de plus d'aide psychologique, le second aura besoin de conditions difficiles et de limites au-delà desquelles il ne pourra pas franchir. Cependant, une chose devient évidente : on ne peut pas se passer d'une aide extérieure. La deuxième étape de la dépendance à l'alcool est traitée par une approche intégrée :
- Nettoyage médicamenteux du corps. Une étape importante qui permet de se débarrasser des toxines accumulées. L'intoxication du corps dans ce cas est élevée et les médicaments vous permettent non seulement de faire face aux effets secondaires de la consommation d'une grande quantité d'alcool, mais également d'accélérer le processus de décomposition de l'éthanol dans le plasma sanguin;
- Traitement aversif - les médicaments sont administrés par voie intraveineuse afin de développer le rejet de l'alcool. Souvent, ces médicaments ne causent pas d'inconfort chez un non-buveur. Mais la consommation simultanée d'alcool et d'une telle drogue provoque des vomissements, des nausées, de graves maux de tête et un rejet au niveau subconscient;
- Aide d'un psychologue. Une fois toutes les manipulations effectuées avec le corps du patient, le cerveau a été libéré des effets de l'éthanol, il est temps de passer à l'étape principale du traitement - l'assistance psychologique et l'adaptation à la vie normale.
La durée d'un tel traitement est une caractéristique individuelle du patient. A ce stade, il est important d'identifier les principales causes des envies d'alcool.
Après tout, l'effet des médicaments ne réduira pas la dépendance psycho-émotionnelle à la relaxation, qui peut être obtenue en buvant de l'alcool.
Cette étape et son efficacité dépendent entièrement du professionnalisme du médecin et de la volonté d'accepter le résultat de tous les proches. Seulement dans ce cas, il est possible d'éviter la récurrence de la maladie.
Le troisième stade de l'alcoolisme : le problème de société et pas seulement
Le troisième stade de l'alcoolisme n'est plus un problème uniquement pour la famille et l'entourage proche du patient. C'est un problème de toute la société: une personne se dégrade, viole toutes les normes et règles de communication existantes, ne répond pas aux commentaires et aux demandes de ses proches, est un facteur «alourdissant» pour la famille. En effet, souvent le 3ème stade de l'alcoolisme oblige une personne à refuser de travailler, à négliger les désirs de ses proches et amis. Cela signifie qu'un tel patient n'est pas en mesure de fournir l'achat de boissons alcoolisées coûteuses. En conséquence, des fonds, du matériel coûteux et de la nourriture sont volés à la maison. En outre, la troisième étape de l'alcoolisme s'accompagne de caractéristiques supplémentaires telles que:
- Déformation d'apparence : bras et jambes fins, gros torse et abdomen, peau bordeaux ou grise avec des blocages évidents de veines, gonflement dans n'importe quelle condition sur tous les membres et sous les yeux, perte de dents, noircissement ;
- Le psychisme est perturbé : réaction inadéquate à des choses simples, refus de prendre contact, agression sans raison, refus de changer quoi que ce soit ;
- L'alcool est la base de l'alimentation, remplaçant toute alimentation humaine saine. La quantité qu'une personne peut boire dépend en partie de sa configuration ;
- Distorsion de la parole ;
- Paralysie de certaines parties du corps, plus souvent le visage, les bras, les jambes ;
- Problèmes de santé : hépatite, pancréatite chronique, cancer, indigestion alimentaire, incontinence urinaire et fécale ;
- Résistance à l'alcool (moins de doses, mais plus souvent).
Boire de l'alcool avant et pendant la grossesse
Le traitement de l'alcoolisme à ce stade est une tâche difficile et pas toujours efficace. Cela est dû, tout d'abord, à la déformation complète de la psyché humaine, à la réévaluation de ses valeurs et de ses priorités dans la vie.
Souvent, un tel toxicomane ne se fixe aucun objectif, à l'exception de l'extraction de la prochaine portion d'alcool.
Cependant, les trois premières étapes de l'alcoolisme ne peuvent être traitées que si ce problème est abordé correctement.
Quelles étapes sont difficiles à traiter
Un signe important de la troisième étape de l'alcoolisme est le danger pour la vie humaine: 80% meurent même après un traitement en raison de nombreuses années d'intoxication du corps et de processus irréversibles de modifications des organes internes. L'épuisement du tissu cardiaque, la déformation vasculaire, les maladies chroniques du foie, des reins et du pancréas (chez les femmes, également le système reproducteur) créent des conditions dangereuses pour une vie future de qualité des personnes guéries. Le soutien des organes les plus touchés après le traitement est la tâche principale.
La dernière étape de l'alcoolisme : pas d'options
L'alcoolisme est une maladie insidieuse. Elle se faufile au moment où il semble que le monde entier se dresse contre vous. Souvent, les premières étapes d'une maladie alcoolique sont ignorées, elles ne sont pas perçues comme un véritable problème. Et puis la progression et la vitesse de développement des complications sont inévitables. Des années peuvent s'écouler depuis le moment du passage de la première étape à la quatrième.
Lorsque les premiers signes ne sont pas identifiés et sautés, la complexité de la cure augmente chaque jour. L'alcoolisme au stade de développement du quatrième degré est plutôt une phrase. La vie compte des mois et des semaines.
Le corps est complètement épuisé et les organes ne peuvent plus faire face aux fonctions de base du métabolisme. Mais pas une peine exclusivement pour les malades.
Il s'agit d'un diagnostic pour ceux qui n'ont pas pu aider à temps, donner un coup de main, ne percevant pas la maladie comme un problème.
Malheureusement, à la quatrième étape, il n'est plus possible d'aider. Le patient ne se prête pas à la persuasion ou à l'hospitalisation. Pire encore, la personne de stade 4 devant vous n'a rien à voir avec la personne que vous avez connue.
Son cerveau est tellement déformé par l'alcool qu'il est impossible de le reconnaître chez une personne que vous avez connue. Dégradation complète du subconscient, les instincts de base sont remplacés par de nouveaux (boire). Même un psychologue professionnel et l'hypnose n'aideront pas à résoudre le problème.
L'alcoolisme est une maladie. Ceci est important à retenir. Rappelez-vous et sachez ce qui peut être fait pour éviter le sort peu enviable d'un alcoolique, dont tous les parents et amis se sont détournés, après l'avoir rayé du monde des vivants à l'avance.
Alcoolisme
L'alcoolisme est une maladie qui survient avec l'abus systématique d'alcool, caractérisée par une dépendance mentale à l'intoxication, des troubles somatiques et neurologiques, une dégradation de la personnalité. La maladie peut également progresser avec l'abstinence d'alcool.
Dans la CEI, 14 % de la population adulte abuse de l'alcool et 80 % consomment modérément de l'alcool, ce qui est dû à certaines traditions de consommation qui se sont développées dans la société.
Des facteurs tels que les conflits avec les proches, un niveau de vie insatisfaisant et l'incapacité de se réaliser dans la vie conduisent souvent à des abus. À un jeune âge, l'alcool est utilisé comme un moyen de ressentir du confort intérieur, du courage et de vaincre la timidité. À l'âge moyen, il est utilisé comme moyen de soulager la fatigue, le stress et de s'éloigner des problèmes sociaux.
Le recours constant à cette méthode de relaxation conduit à une dépendance persistante et à l'incapacité de ressentir un confort intérieur sans intoxication alcoolique. Selon le degré de dépendance et les symptômes, on distingue plusieurs stades de l'alcoolisme.
Les étapes de l'alcoolisme
Le premier stade de l'alcoolisme
Le premier stade de la maladie se caractérise par une augmentation des doses et de la fréquence de la consommation d'alcool. Il existe un syndrome de réactivité altérée, dans lequel la tolérance à l'alcool change. Les réactions protectrices du corps contre le surdosage disparaissent, en particulier, il n'y a pas de vomissements lors de la consommation de fortes doses d'alcool.
En cas d'intoxication grave, des palimpsestes sont observés - des trous de mémoire. La dépendance psychologique se manifeste par un sentiment d'insatisfaction dans un état sobre, des pensées constantes sur l'alcool, une élévation de l'humeur avant de boire de l'alcool.
La première étape dure de 1 à 5 ans, alors que l'attirance est contrôlable, puisqu'il n'y a pas de syndrome de dépendance physique. Une personne ne se dégrade pas et ne perd pas la capacité de travailler.
Les complications de l'alcoolisme du premier stade se manifestent principalement par le foie, une dégénérescence graisseuse alcoolique se produit.
Cliniquement, cela ne se manifeste presque pas, dans certains cas, il peut y avoir une sensation de plénitude dans l'estomac, des flatulences, de la diarrhée. Une complication peut être diagnostiquée par une augmentation et une consistance dense du foie.
A la palpation, le bord du foie est arrondi, il est un peu sensible. Avec l'abstinence, ces symptômes disparaissent.
Les complications du pancréas sont la pancréatite aiguë et chronique. Dans le même temps, on note des douleurs abdominales localisées à gauche et irradiant vers le dos, ainsi qu'une diminution de l'appétit, des nausées, des flatulences et des selles instables.
Souvent, l'abus d'alcool entraîne une gastrite alcoolique, dans laquelle il n'y a pas non plus d'appétit et de nausées, de douleurs dans la région épigastrique.
Deuxième étape
L'alcoolisme du deuxième stade a une période de progression de 5 à 15 ans et se caractérise par une augmentation du syndrome de réactivité altérée.
La tolérance à l'alcool atteint son maximum, ce qu'on appelle la pseudo-consommation excessive d'alcool, leur fréquence n'est pas associée aux tentatives du patient de se débarrasser de la dépendance à l'alcool, mais à des circonstances externes, par exemple le manque d'argent et l'incapacité de se procurer de l'alcool.
L'effet sédatif de l'alcool est remplacé par un effet activateur, les trous de mémoire lors de la consommation de grandes quantités d'alcool sont remplacés par une amnésie complète de la fin de l'intoxication. Dans le même temps, l'ivresse quotidienne s'explique par la présence d'un syndrome de dépendance mentale; dans un état sobre, le patient perd la capacité de travail mental et l'activité mentale est désorganisée. Il existe un syndrome de dépendance physique à l'alcool, qui supprime toutes les sensations sauf le besoin d'alcool, qui devient incontrôlable. Le patient est déprimé, irritable, incapable de travailler, après avoir pris de l'alcool, ces fonctions reviennent à leur place, mais le contrôle de la quantité d'alcool est perdu, ce qui entraîne une intoxication excessive.
Le traitement de l'alcoolisme au deuxième stade doit être effectué dans un hôpital spécialisé, un narcologue ou un psychiatre.
Un refus brutal de l'alcool provoque des symptômes somatoneurologiques de l'alcoolisme tels que l'exophtalmie, la mydriase, l'hyperémie du haut du corps, des tremblements des doigts, des nausées, des vomissements, des indulgences intestinales, des douleurs au cœur, au foie et des maux de tête.
Il y a des symptômes mentaux de dégradation de la personnalité, d'affaiblissement de l'intellect, d'idées délirantes. Il y a souvent de l'anxiété, de l'anxiété nocturne, des crises convulsives, qui sont des signes avant-coureurs d'une psychose aiguë - delirium tremens, communément appelé delirium tremens.
Les complications de l'alcoolisme du deuxième degré du côté du foie sont représentées par une hépatite alcoolique, souvent de forme chronique. La maladie est plus fréquente sous une forme persistante que progressive.
Comme les complications au premier degré, l'hépatite se manifeste rarement par des symptômes cliniques. Il est possible de diagnostiquer une complication par pathologie gastro-intestinale, une lourdeur apparaît dans la région épigastrique de l'estomac, l'hypochondre droit, de légères nausées, des flatulences sont observées.
A la palpation, le foie est compacté, hypertrophié et légèrement douloureux.
La gastrite alcoolique au deuxième stade de l'alcoolisme peut avoir des symptômes déguisés en manifestations de symptômes de sevrage, la différence est des vomissements répétés douloureux le matin, souvent avec un mélange de sang. À la palpation, il y a une douleur dans la région épigastrique.
Après des crises de boulimie prolongées, une myopathie alcoolique aiguë se développe, une faiblesse, un gonflement des muscles des hanches et des épaules apparaissent. L'alcoolisme provoque le plus souvent des cardiopathies non ischémiques.
Troisième étape
L'alcoolisme du troisième stade est significativement différent des deux précédents, la durée de ce stade est de 5 à 10 ans. Il s'agit de la phase finale de la maladie et, comme le montre la pratique, elle se termine le plus souvent par la mort. La tolérance à l'alcool diminue, l'intoxication survient après de petites doses d'alcool. Les crises de boulimie se terminent par un épuisement physique et psychologique.
Dans un état d'ébriété, une instabilité émotionnelle se manifeste, qui présente les symptômes de l'alcoolisme, de la gaieté, de l'irritabilité, de la colère qui se remplacent de manière imprévisible.
Dégradation de la personnalité, diminution des capacités intellectuelles, incapacité de travail, conduisent au fait qu'un alcoolique, n'ayant pas d'argent pour l'alcool, utilise des substituts, vend des choses, vole. L'utilisation de substituts tels que l'alcool dénaturé, l'eau de Cologne, le vernis, etc. entraîne de graves complications.
Les complications de l'alcoolisme du troisième stade sont le plus souvent représentées par une cirrhose alcoolique du foie. Il existe deux formes de cirrhose alcoolique - forme compensée et décompensée.
La première forme de la maladie est caractérisée par une anorexie mentale persistante, des flatulences, de la fatigue, une humeur peu apathique. Il y a un amincissement de la peau, des taches blanches et des varicosités apparaissent dessus.
Le foie est élargi, dense, a une arête vive.
L'apparence du patient change considérablement, il y a une forte perte de poids, une perte de cheveux. La forme décompensée de la cirrhose du foie se distingue par trois types de symptômes cliniques.
Ceux-ci incluent l'hypertension portale, qui entraîne des saignements hémorroïdaires et œsophagiens, une ascite - accumulation de liquide dans la cavité abdominale. Il y a souvent une jaunisse, dans laquelle le foie est considérablement agrandi, dans les cas graves, une insuffisance hépatique se produit, avec le développement du coma.
Le patient a une teneur accrue en mélanine, ce qui donne à la peau une teinte ictérique ou terreuse.
Diagnostic d'alcoolisme
Le diagnostic d'alcoolisme peut être suspecté par l'apparence et le comportement d'une personne. Les patients ont l'air plus âgés que leurs années, au fil des ans, le visage devient hyperémique, la turgescence cutanée est perdue. Le visage acquiert un type particulier de promiscuité volontaire, en raison de la relaxation du muscle circulaire de la bouche. Dans de nombreux cas, il y a de la malpropreté, de la négligence dans les vêtements.
Le diagnostic d'alcoolisme dans la plupart des cas s'avère assez précis, même en analysant non pas le patient lui-même, mais son environnement. Les membres de la famille d'un patient alcoolique présentent un certain nombre de troubles psychosomatiques, de névrotisation ou de psychotisation d'un conjoint non buveur et de pathologies chez les enfants.
La pathologie la plus fréquente chez les enfants dont les parents abusent systématiquement de l'alcool est l'insuffisance cérébrale congénitale. Souvent, ces enfants ont une mobilité excessive, ils ne sont pas concentrés, ils ont soif de destruction et ont un comportement agressif.
Outre la pathologie congénitale, le développement de l'enfant est également affecté par la situation traumatique de la famille. Les enfants souffrent de logonévrose, d'énurésie, de terreurs nocturnes et de troubles du comportement.
Les enfants sont déprimés, sujets aux tentatives de suicide, ils ont souvent des difficultés d'apprentissage et de communication avec leurs pairs.
Dans de nombreux cas, les femmes enceintes qui abusent de l'alcool connaissent la naissance d'un fœtus alcoolique. Le syndrome d'alcoolisme fœtal est caractérisé par des troubles morphologiques bruts. Le plus souvent, la pathologie du fœtus consiste en une forme irrégulière de la tête, des proportions corporelles, des yeux sphériques enfoncés, un sous-développement des os de la mâchoire et un raccourcissement des os tubulaires.
Traitement de l'alcoolisme
Nous avons déjà brièvement décrit le traitement de l'alcoolisme en fonction de ses stades. Dans la plupart des cas, une rechute peut survenir après le traitement.
Cela est dû au fait que le traitement vise souvent uniquement à éliminer les manifestations les plus aiguës de l'alcoolisme. Sans psychothérapie bien menée, manque de soutien des proches, l'alcoolisme récidive.
Mais comme le montre la pratique, c'est la psychothérapie qui est une composante importante du traitement.
La première étape du traitement de l'alcoolisme est l'élimination des affections aiguës et subaiguës causées par l'intoxication du corps. Tout d'abord, la frénésie est interrompue et les troubles de sevrage sont éliminés. Aux stades ultérieurs, la thérapie n'est effectuée que sous la supervision d'un personnel médical, car le syndrome de délire qui survient lorsque la consommation d'alcool est interrompue nécessite une psychothérapie et un certain nombre de sédatifs. Le soulagement de la psychose alcoolique aiguë consiste à endormir rapidement le patient avec déshydratation et soutien du système cardiovasculaire. En cas d'intoxication alcoolique grave, le traitement de l'alcoolisme n'est effectué que dans des hôpitaux spécialisés ou dans des services psychiatriques. Dans les premiers stades, un traitement anti-alcoolique peut être suffisant, mais le plus souvent à l'arrêt de l'alcool, il y a un déficit de la régulation neuroendocrinienne, la maladie progresse et entraîne des complications et une pathologie organique.
La deuxième étape du traitement vise à établir la rémission. Un diagnostic complet du patient et une thérapie des troubles mentaux et somatiques sont effectués. La thérapie au deuxième stade du traitement peut être assez particulière, sa tâche principale est d'éliminer les troubles somatiques, qui sont essentiels à la formation d'un besoin pathologique d'alcool.
Les méthodes de thérapie non standard incluent la technique Rozhnov, qui consiste en une thérapie du stress émotionnel. Un bon pronostic en traitement est donné par l'effet hypnotique et les entretiens psychothérapeutiques qui le précèdent.
Au cours de l'hypnose, le patient est inculqué d'une aversion pour l'alcool, une réaction de nausées et de vomissements au goût et à l'odeur de l'alcool. La méthode de la thérapie verbale aversive est souvent utilisée.
Il consiste à régler le psychisme par la méthode de la suggestion verbale, en répondant par une réaction de vomissement à la consommation d'alcool, même dans une situation imaginaire.
La troisième étape du traitement implique la prolongation de la rémission et le retour à un mode de vie normal. Cette étape peut être considérée comme la plus importante dans le succès du traitement de l'alcoolisme. Après les deux étapes précédentes, une personne retourne à son ancienne société, à ses problèmes, à ses amis, qui dans la plupart des cas sont également dépendants de l'alcool, à des conflits familiaux.
Cela a un effet plus important sur la récurrence de la maladie. Pour qu'une personne puisse éliminer de manière indépendante les causes et les symptômes externes de l'alcoolisme, une psychothérapie à long terme est nécessaire. Un effet positif est donné par l'entraînement autogène, ils sont largement utilisés pour les thérapies de groupe.
L'entraînement consiste à normaliser les troubles autonomes et à éliminer le stress émotionnel après le traitement.
La thérapie comportementale est utilisée, la soi-disant correction du mode de vie. Une personne apprend à vivre dans un état sobre, à résoudre ses problèmes, en acquérant la maîtrise de soi. Une étape très importante dans le rétablissement d'une vie normale est la réalisation d'une compréhension mutuelle dans la famille et la compréhension de leur problème.
Pour un traitement réussi, il est important d'obtenir du patient le désir de se débarrasser de la dépendance à l'alcool. Le traitement obligatoire ne donne pas les mêmes résultats que le traitement volontaire.
Mais encore, le refus de traitement oblige le narcologue local à référer de force le patient pour un traitement au LTP.
La thérapie dans le réseau médical général ne donne pas de résultats positifs, car le patient a un accès libre à l'alcool, il reçoit la visite d'amis ivres, etc.
Dans le cas où l'abus d'alcool a commencé à l'âge adulte, une approche individuelle est nécessaire dans le choix de la thérapie. Cela est dû au fait que les symptômes somato-neurologiques de l'alcoolisme apparaissent beaucoup plus tôt que l'apparition de la toxicomanie et des troubles mentaux.
La mortalité dans l'alcoolisme est le plus souvent associée à des complications. Il existe une décompensation des organes vitaux causée par une consommation prolongée d'alcool, des états de sevrage, des maladies intercurrentes.
20% des patients âgés alcooliques présentent des signes d'épilepsie, le syndrome aigu de Gaye-Wernicke est un peu moins fréquent. Les attaques des deux maladies pendant l'intoxication peuvent être mortelles.
La présence d'une cardiomyopathie alcoolique aggrave considérablement le pronostic. La consommation systématique et continue d'alcool entraîne la mortalité.
Moins de 25 % des patients atteints de cette complication vivent plus de trois ans après le diagnostic. Un pourcentage élevé de décès par intoxication alcoolique est dû au suicide.
Ceci est facilité par le développement d'hallucinoses chroniques, de paraphrénie alcoolique, de délires de jalousie.
Le patient n'est pas capable de contrôler ses pensées délirantes et commet des actes inhabituels dans un état sobre.